Καρκίνος του αιδοίου
Γενικά
Ο καρκίνος του αιδοίου είναι ο λιγότερο συχνός από όλους του γυναικολογικούς καρκίνους (καρκίνος των ωοθηκών, καρκίνος του ενδομητρίου, καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, καρκίνος του κόλπου).
Η πλειονότητα των περιπτώσεων σχετίζονται με τον ιό του HPV.
Η πλειονότητα των περιπτώσεων με καρκίνο του αιδοίου εμφανίζονται στις ηλικίες μεταξύ 55 και 85 ετών.
Στις περισσότερες περιπτώσεις η διάγνωση γίνεται σε πρώιμα στάδια και η πλειονότητα των περιπτώσεων αφορά ιστολογικό τύπο καρκίνου εκ πλακωδών κυττάρων.
Προδιαθεσικοί – αιτιολογικοί παράγοντες
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του αιδοίου. Κάποιοι από αυτούς είναι οι παρακάτω:
1. Καλοήθεις βλάβες υπερπλασίας του επιθήλιου του τραχήλου της μήτρας ή του αιδοίου
2. Προηγούμενο ιστορικό εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
3. Κάπνισμα
4. Σύνδρομα που προκαλούν ανοσοανεπάρκεια
Συμπτώματα και διάγνωση
Τα πιο συχνά συμπτώματα αφορούν κάποια μάζα του αιδοίου ή εξάνθημα με φαγούρα εμμένουσα του αιδοίου.
Η διάγνωση αρχικά τίθεται κλινικά από τη γυναικολογική εξέταση και επιβεβαιώνεται με την ιστολογική εξέταση.
Ο πιο συνηθισμένος ιστολογικός τύπος καρκίνου του αιδοίου είναι το πλακώδες καρκίνωμα του αιδοίου. Μετά την ιστολογική επιβεβαίωση πρέπει να ακολουθήσει και έλεγχος με αξονικές κοιλίας και θώρακα για την ολοκλήρωση της σταδιοποίησης.
Θεραπευτική Αντιμετώπιση
Στα πολύ αρχικά στάδια της νόσου η χειρουργική αφαίρεση είναι η θεραπεία εκλογής. Ωστόσο μπορεί ακόμα και στα πολύ αρχικά στάδια να χρειαστεί ενδελεχής αξιολόγηση των βουβωνικών και μηριαίων λεμφαδένων, ενώ σε κάποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη και η χορήγηση επικουρικής θεραπείας (ακτινοθεραπεία ή/και χημειοθεραπεία).
Σε πιο τοπικά προχωρημένη νόσο η θεραπεία εκλογής είναι η χορήγηση σύγχρονης ακτινοθεραπείας με χημειοθεραπεία.
Σε μεταστατική νόσο οι θεραπευτικές επιλογές περιορίζονται στη χρήση χημειοθεραπείας και πλέον και ανοσοθεραπείας.